小児気管支喘息の自然歴を考える早期介入と治癒は可能か？
国立三重病院 藤澤隆夫先生講演会より
①お子さんにﾌｨﾗｸﾞﾘﾝの遺伝子異常がありますと､ぜん息の発症のﾘｽｸになります｡お子さんのﾌｨﾗｸﾞﾘﾝの遺伝子異常がありますと｢ぜん息｣の発症を1.8倍の頻度に増加させます｡
②お子さんで｢ｱﾄﾋﾟｰ性皮膚炎｣と｢ぜん息｣がありますと､さらに｢ぜん息｣の発症のﾘｽｸが高くなります｡
③お子さんにﾌｨﾗｸﾞﾘﾝの遺伝子異常がありますと｢ぜん息｣や｢ｱﾚﾙｷﾞｰ性鼻炎｣のﾘｽｸを高めます｡
④お子さんでは､ぜん息予防にｽｷﾝｹｱが大切です｡
⑤お子さんのｱﾚﾙｷﾞｰ性鼻炎や非ｱﾚﾙｷﾞｰ性鼻炎は｢ぜん息｣と関連があります｡
⑥お子さんの鼻の通りやすさと｢ぜん息｣のは関連があります｡お子さんの鼻が通りにくいと｢ぜん息｣が増えてきます｡
⑦お子さんに鼻炎がありますと炎症が鼻から始まります｡
⑧乳幼児期のｳｲﾙｽ感染にｱﾚﾙｹﾞﾝに暴露して､ｱﾚﾙｷﾞｰがおこりますと｢ぜん息｣が発症します｡
⑨｢ぜん息｣のお子さんは､感染によって｢ぜん息｣の症状の悪化が多い傾向があります｡
⑩より多くの種類の微生物に暴露しますと｢ぜん息｣の発症が予防されます｡例えば農場に住んでるお子さんは様々な細菌に接触しますので｢ぜん息｣の発症がゆるい傾向になります｡
⑪3才の時に吸入ｽﾃﾛｲﾄﾞをたくさん使用を必要としているお子さんは､気管支の基底膜が肥厚く気管支の壁が厚くなっている状態にいます｡つまりぜん息が進行しているのです｡
⑫ﾛｲｺﾄﾘｴﾝ拮抗薬(ｷﾌﾟﾚｽやｵﾉﾝ)を2～5才のお子さんに連続投与しますと､｢ぜん息｣の悪化は少なくなります｡
⑬ﾛｲｺﾄﾘｴﾝ拮抗薬(ｷﾌﾟﾚｽやｵﾉﾝ)は､お子さんの｢ぜん息｣の急性発作に使用しても｢ぜん息｣の症状の改善に効果があります｡
⑭ﾛｲｺﾄﾘｴﾝ拮抗薬(ｷﾌﾟﾚｽやｵﾉﾝ)は､早期に使用を開始しますと｢ぜん息｣の発症を防ぐことが出来る可能性があります｡
⑮1才未満でｳｲﾙｽ感染によっておこるぜん息のようにｾﾞｲｾﾞｲするお子さんにﾛｲｺﾄﾘｴﾝ拮抗薬(ｷﾌﾟﾚｽやｵﾉﾝ)を早期に使用しますと｢ぜん息｣発症の予防に効果が出るかもしれません｡
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