スギ花粉症の研究と実地臨床に新しいものを求めて
～福井大学 藤枝重治先生講演会より～
①2才未満のｱﾚﾙｷﾞｰ性鼻炎は
1)ｽｷﾞ花粉症のおこる2,3,4月生まれのお子さんに多い傾向があります｡
2)2才未満の2～6%にｱﾚﾙｷﾞｰ性鼻炎のお子さんが実際にいらっしゃいます｡
(ちなみに20代でのｱﾚﾙｷﾞｰ性鼻炎の患者さんは30%に増えています｡)
②ｱﾚﾙｷﾞｰ性鼻炎の人は食物に注意しましょう｡
1)ｱﾚﾙｷﾞｰ性鼻炎に良い食べ物として
魚､ﾖｰｸﾞﾙﾄ､乳酸菌､旬のﾌﾙｰﾂ､おろしそば､にんじん､ほうれん草､ﾌﾞﾛｯｺﾘｰ､ｼｿ､てん茶､緑茶があります｡
質素な食事でお米が中心のものが良いでしょう｡
2)ｱﾚﾙｷﾞｰ性鼻炎に良くない食物として
肉､ﾚﾊﾞｰ､揚げ物､高たんぱくの食品があります｡
油っこい食物の過剰摂取はｱﾚﾙｷﾞｰ性鼻炎には良くありません｡
③小児のｱﾚﾙｷﾞｰ性鼻炎は
1)季節性ｱﾚﾙｷﾞｰ性鼻炎(花粉症)には抗ﾋｽﾀﾐﾝ剤を主に服用し､それでも症状がひどい時にはｾﾚｽﾀﾐﾝｼﾛｯﾌﾟを1週間内服すると症状が良くなります｡
2)通年性ｱﾚﾙｷﾞｰ性鼻炎には抗ﾛｲｺﾄﾘｴﾝ拮抗薬(ｵﾉﾝ)を主に使用されると良いでしょう｡
3)ｱﾚﾙｷﾞｰ性鼻炎のお子さんは感染がとても多く､お子さんによっては年25回以上の感染をおこします｡
4)ｱﾚﾙｷﾞｰ性鼻炎のお子さんは病院に来る日数がとても多いのが特徴的です｡
5)年間15回以上の抗菌薬(抗生剤)の内服を受けていることが多いと､小児のｱﾚﾙｷﾞｰ性鼻炎になりやすい傾向があります｡
6)三種混合ﾜｸﾁﾝを接種していると､小児のｱﾚﾙｷﾞｰ性鼻炎になりにくい傾向があります｡
④舌下免疫治療法(新しいｱﾚﾙｷﾞｰ性鼻炎の治療法)
1)3年以上継続すると半分以上の方に症状の改善がみられ､内服薬の使用回数が減ってきます｡
2)有効率は60%～70%です｡
3)副作用はあまりなく､咳やｱﾄﾋﾟｰ性皮膚炎の悪化など軽微なものが多く､重篤なものはありません｡
4)5年間継続してその後中止しても､2～5年間は効果が継続します｡
5)ﾌﾟﾛﾊﾞｲｵﾃｨｸｽ(乳酸菌)を併用しますと､舌下免疫療法の効果が開始1年後からと早期にみられてきます｡
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